【書式】 健康保険 被保険者証回収不能・滅失届

この届出は、必ず提出するものではありません。健康保険被保険者証は、従業員が退職し、被保険者資格喪失届を提出する際には、必ず添付しなければなりません。しかし、被保険者であった者の所在が不明で連絡がつかず回収できないとか、再三の催促にもかかわらず、被保険者証の回収ができない場合は、「健康保険被保険者証回収不能届」添付して、被保険者資格喪失届の提出を行います。すでに紛失している場合は、「健康保険被保険者証滅失届」を添付して届ます。

 

 

健康保険 被保険者証回収不能・滅失届

健康保険 被保険者証回収不能・滅失届(記入例)

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